Tidig dubbeldefibrillering vid hjärtstopp utanför sjukhus
En ny svensk studie
Double-D är en randomiserad pilotstudie som undersöker effekten av tidig dubbel-defibrillering, utförd av ambulanspersonal, vid hjärtstopp utanför sjukhus med kammarflimmer – jämfört med standardbehandling.
Årligen drabbas ca 1200 personer i Sverige av hjärtstopp utanför sjukhus med ventrikelflimmer och endast 1 av 3 överlever. Den viktigaste behandlingen för dessa patienter är så tidigt som möjligt defibrillera med hjärtstartare. Tyvärr svarar inte alla på behandling, och överlevnaden sjunker med varje misslyckat defibrilleringsförsök. En ny metod, att använda två hjärtstartare och dubbelsekventiell defibrillering (DSD) har visat lovande resultat i en nyligen publicerad kanadensisk studie. Där testades DSD efter 3 misslyckade standarddefibrilleringar. Metoden är dock ännu inte rekommenderad som rutin.
Syftet med detta projekt är att undersöka om tidig dubbeldefibrillering (dvs innan 3 misslyckade standarddefibrilleringar) vid hjärtstopp utanför sjukhus med kammarflimmer kan öka överlevnaden jämfört med standarddefibrillering. Som ett första steg planeras en svensk pilotstudie med syfte att utvärdera genomförbarhet och säkerhet med tidig DSD.
Pilotstudien genomförs av centrum för hjärtstoppsforskning, Karolinska Institutet, i samarbete med ambulanssjukvården i Alingsås, Kungälv och Sahlgrenska Universitetssjukhuset.
Hur genomförs dubbeldefibrillering?
Studien är godkänd av Etikprövningsmyndigheten (Dnr 2024-02432-01) och validerad av Läkemedelsverket (CIV-ID 24-01-04575) samt publicerad på Clinical Trials.